各乡镇人民政府、城市社区管委会，县直、驻县有关单位：

为深入贯彻健康中国战略,加快推进健康兴国和国家儿童友好城市建设,进一步优化儿童卫生健康服务,促进儿童身心健康发展,根据《赣州市人民政府关于深入推进儿童健康促进工作的通知》（赣市府办字〔2024〕83号）文件精神,结合我县实际情况，现就深入推进我县儿童健康促进工作有关事项通知如下。

一、工作目标

坚持妇幼健康工作方针和儿童优先发展原则，深化预防为主和防治结合理念，以完善儿童健康服务体系为基础，以满足儿童健康需求为核心，以扩大儿童健康服务供给和提高服务质量为目标，立足儿童生长全过程,护航儿童生命全周期，从解决儿童健康突出问题着手,为儿童提供精准的疾病预防、医疗救治、干预康复、社会志愿等服务，全面提升我县儿童健康水平。

二、重点任务

（一）加强出生缺陷三级防治

1.强化一级预防。巩固婚检婚登机构紧邻设置，提供婚育“一站式”便民服务，统筹推进免费婚检、孕前优生健康检查、地中海贫血筛查、叶酸发放、优生咨询指导等婚前孕前健康服务。打造标准化婚前保健和孕前保健特色专科，提升专业技能水平及检测能力，提高婚检率、孕检率及阳性检出率。大力普及出生缺陷防治知识，提高科学知识知晓率及目标人群参与预防出生缺陷的积极性。（责任单位：县卫健委、县财政局、县民政局、县妇联、各乡镇人民政府、城市社区管委会）

2.完善二级预防。各乡镇（区）落实属地管理责任，加强对辖区内特殊(精神疾病、智力残障、HIV、家庭极度困难)孕产妇排查摸底、动态监管。各医疗机构积极开展孕产期保健集中管理工作，为孕妇做好孕产期保健。扎实推进“免费提供出生缺陷防控服务”民生实事,做好孕期产前筛查。为符合条件的孕妇免费开展产前基因检测、脊髓性肌萎缩、叶酸代谢能力检测、中期唐氏筛查、胎儿四维超声等检测，为检查阳性的孕妇提供科学的医学指导，减少出生缺陷发生，提高出生人口素质。（责任单位：县卫健委、县财政局、各乡镇人民政府、城市社区管委会）

3.推进三级预防。助产机构为新生儿提供遗传性、先天性疾病筛查，并做好筛查阳性新生儿的随访、确诊、治疗和干预。对0～14岁苯丙酮尿症患者购买特殊性食品的费用进行补助。实施好出生缺陷干预救助项目。落实残疾儿童康复救助，残联部门为具有兴国县户籍或持有本地居住证，诊断明确且在康复服务协议机构训练的0～15周岁视力、听力、言语、智力、肢体（脑瘫）残疾儿童和孤独症儿童提供康复训练救助。（责任单位：县卫健委、县财政局、县残联）

（二）优化儿童保健服务

4.落实儿童健康基本公共卫生服务项目。各乡镇卫生院、县妇幼保健院（城区）为辖区内新生儿建立健康档案并提供家庭访视服务、满月健康管理；为3～36月龄婴幼儿提供免费的体格检查、生长发育和心理行为发育评估、免疫规划预防接种等服务。（责任单位：县卫健委、县妇联）

5.提供在托、在园儿童健康服务。县妇幼保健院为入托、入园儿童提供健康检查服务，对4～6岁在园儿童进行健康管理。对辖区内托育机构、幼儿园进行膳食营养、体格锻炼、健康检查、卫生消毒、疾病预防等卫生健康指导。依法对托育机构、幼儿园开展饮用水卫生监督检查。（责任单位：县卫健委、县教体局、县妇联）

6.关爱孤独症儿童。构建儿童孤独症筛查、诊断、干预康复、社会救助一体化服务链条。广泛开展0～6岁儿童孤独症早期筛查，由各医疗保健机构进行初筛，县妇幼保健院进行复筛,复筛阳性转诊到上级医疗机构进行诊断，并提供干预治疗服务。提高儿童孤独症筛查、诊断、干预等服务能力。开展孤独症儿童康复救助，将符合条件的孤独症儿童或孤独症儿童家庭依规纳入低保。（责任单位：县卫健委、县民政局、县残联、县妇联）

7.加强学生常见病防控。实行疾控中心、医疗机构、家庭、学校多方联动模式，开展视力不良、肥胖、龋病和脊柱弯曲等学生常见病防控知识普及和监测。充分发挥儿童健康集中管理中心（县妇幼保健院）作用，为学生建立健康档案，提供学生常见病预防、干预和康复指导服务。支持引导社会各界面向低收入家庭的患病学生开展慈善帮扶活动。（责任单位：县教体局、县卫健委、县妇联、县红十字会、县慈善会）

8.促进儿童青少年心理健康。乡镇中心小学以上学校建立心理辅导室，至少配备1名心理健康专（兼）职辅导教师，为学生及家长提供心理辅导服务。规范24小时接线免费心理援助热线（0797-5323316）、县社会心理健康服务协会心理健康热线（0797-

5323316），由县财政支持心理健康热线设立和维护。加强心理健康识别和救治能力，将心理健康知识培训纳入教师岗前培训，持续开展精神专科医师转岗培训。（责任单位：县卫健委、县教体局、县财政局、县妇联）

（三）防控儿童重点疾病

9.加强儿童季节性高发传染病防控。加强学校、幼儿园和托育机构校园健康宣传教育，落实重点人群健康管理和信息报告制度。医疗机构在季节性疾病高发期合理调配医护人员力量，满足高峰期儿童患者医疗需求。坚持常规和应急结合，加强突发公共卫生事件中儿童医疗救治，保障儿童必要应急物资储备。（责任单位：县卫健委、县教体局、县妇联）

10.实施消除重型地中海贫血计划。婚检机构、产前筛查机构为登记结婚、计划怀孕、孕早期的妇女或者其配偶，开展地贫初筛、地贫基因检测，必要时转上级医疗机构提供产前诊断服务。加强植入前胚胎遗传学诊断技术应用，为地贫基因检测均为阳性的夫妻提供辅助生育服务。开展重型地贫公益救助项目，为重型地贫患儿治疗提供公益救助。（责任单位：县卫健委、县妇联、县红十字会、县慈善会）

11.消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播。强化孕早期建档管理，医疗机构落实“逢孕必检、首诊负责”。各医疗保健机构为感染孕产妇及其所生儿童提供病情监测与评估、用药指导、安全助产与科学喂养等服务。落实社会保障相关政策，帮助感染者家庭获得救助。支持社会组织参与消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播行动。（责任单位：县卫健委、县民政局、县妇联）

12.提高儿童重大疾病医疗保障能力。落实非肿瘤性儿童血液病、儿童实体肿瘤救治要求，做好信息登记、全程管理和随访,患儿属于民政救助对象并报医保局进行系统标识的, 定额救治费用经城乡居民基本医疗保险和大病保险报销后，享受医疗救助政策。继续实施儿童白血病、先天性心脏病免费救治。（责任单位：县卫健委、市医保局兴国分局、县民政局）

（四）保障儿童生命安全

13.保障新生儿安全。建立县卫健委牵头，多部门协同管理的孕产妇安全保障机制，强化新生命围孕期、产时和分娩后连续健康监测与保健服务。扎实开展危重孕产妇、危重新生儿救治中心动态评估工作，支持县级危重新生儿救治中心配备现代化母婴安全快车，实现“上车即入院”。全面推广新生儿复苏技术，规范开展新生儿死亡评审。对2024年1月1日零时以后出生的新生儿按规定办理我省城乡居民基本医疗保险参保登记的，连续三个参保自然年度（含出生当年）个人缴费由财政全额资助。（责任单位：县卫健委、县妇联、市医保局兴国分局）

14.提高儿童食品安全与营养健康水平。学校落实校园食品安全主体责任，将食品安全与营养健康知识纳入健康教育教学内容。大力培养儿童营养健康指导员，强化校园食品营养健康监测与指导，加大婴幼儿配方乳粉等儿童食品监督检查力度。（责任单位：县教体局、县卫健委、县市场监管局）

15.预防儿童意外死亡。持续开展学生防溺水工作，加强对重点水域岸线防护设施配备，广泛开展学生游泳教育和自救、互救技能培训。广泛推广海姆立克急救方法。加强中小学生交通安全知识宣传教育。各医疗机构完善儿童24小时救治绿色通道。做好5岁以下儿童死因监测。（责任单位：县教体局、县卫健委、县公安局、各乡镇人民政府、城市社区管委会）

（五）健全儿童健康服务体系

16.健全儿童医疗服务体系。推进县妇幼保健院标准化建设，加强儿童健康专业人才队伍建设和学科发展，完善儿童神经内分泌、儿童呼吸感染、儿童急危重症、新生儿等亚专科，持续开展儿童生长发育监测、儿童脑电图检查；建设县级儿童癫痫诊断中心和儿童慢性病、儿童过敏性疾病、儿童性早熟及生长发育、母胎门诊等亚专科，新开展儿童消化内镜及呼吸内镜检查；逐步实现县域内儿童筛查、诊断、干预、康复等全周期服务。加强县级医院在儿科疑难危重症诊断与治疗、骨干力量培养等方面的辐射带动作用。统筹考虑县域儿童人口数量，加强县级医院儿科门诊和病房建设，支持有条件的基层医疗卫生机构设置儿科。持续推动儿科中医建设。落实好儿童“两病”（先天性心脏病和白血病）免费救治政策，充分考虑儿科疾病特点，优化疾病分组、权重、分值计算。（责任单位：县卫健委、市医保局兴国分局）

17.夯实儿童保健服务网络。加强县乡两级医疗保健机构儿童保健门诊标准化建设。探索建立覆盖儿童从出生到成年完整发育周期的行为发育监测和健康管理体系。健全康复服务网络，鼓励支持公立医疗机构开展儿童心理康复、残疾康复服务，县妇幼保健院达到残疾儿童康复机构建设要求并纳入残疾儿童康复救助协议范围。（责任单位：县卫健委、县残联）

18. 建设儿童友好医院。深入开展儿童友好医院建设。加强儿童伤害监测干预，强化执行侵害未成年人强制报告制度。推广基层人工智能辅助智慧医疗系统、江西省妇幼健康平台，推进儿童健康信息互联共享。推动医学证明、户籍办理、医保参保“出生一件事”线上一链办理，提高线上办理率和办理成功率。（责任单位：县卫健委、县行政审批局、县公安局、市医保局兴国分局、县人社局）

19. 健全志愿服务体系。引导社会各界参与儿童卫生健康志愿服务。依托党群服务中心、新时代文明实践中心（所、站）、社会工作服务站等载体，发挥网格长、妇女小组长、楼栋长作用，有组织地开展儿童卫生健康志愿服务。做好志愿结对帮扶服务，以孤独症儿童、残疾儿童、农村留守儿童等群体为重点，采取个性化定制方式提供服务。以“世界孤独症日”等卫生健康宣传日为契机，组织开展形式多样的普惠志愿服务活动。鼓励社会各方支持志愿服务。（责任单位：县委社会工作部、县民政局、县卫健委、团县委、县妇联、县残联）

三、工作要求

（一）加强组织领导。各有关部门要压实工作责任，细化任务分工，把推进儿童健康服务纳入紧密型县域医共体、健康兴国建设等重要内容。成立儿童健康促进工作专班，定期协调推进，坚持问题导向和目标导向，专题研究部署儿童健康工作，协调解决有关困难和问题，推动各项重点任务落地落实。

（二）强化部门联动。各有关部门要立足部门职责，创新服务模式，切实做到工作有机制、推进有措施、结果见成效。县卫健委要加强儿童健康促进全过程管理，定期开展过程跟踪，监测工作进展情况；县财政局要保障相关经费投入；县民政局、县妇联、县残联等部门要加大对儿童健康促进工作的政策支持力度；各乡镇区要充分发挥派出所民警、乡村医生、乡村妇女主任的基层“触角”作用，提供儿童保护、关爱、救助闭环管理服务。

（三）加大宣传力度。加大健康科普力度，丰富儿童健康科普形式，制作儿童喜闻乐见的科普作品，推进儿童健康科普进学校、进社区、进家庭、进场馆。充分利用各种媒体和宣传渠道，广泛宣传儿童健康促进工作的重要性和必要性，提高全社会对儿童健康的关注和重视程度，形成齐心协力做好新时代儿童健康工作的浓厚氛围。

                                  2025年2月8日

     正文下载：关于深入推进儿童健康促进工作的通知